試験会場・個人情報

希望する試験会場*
<参考>試験会場地図 広島 東京 総社 神戸 加古川 新潟(別ウィンドウで開きます)
試験日 ※新潟を選択された方のみ選択してください。
氏名 氏名(カナ)* ※姓と名の間は空白1文字を開けてください。
氏名(漢字)* ※姓と名の間は空白1文字を開けてください。
通称氏名(カナ)
※上の以外の氏名で郵送物の送付を希望する方のみ入力してください。
通称氏名(漢字)
※上の以外の氏名で郵送物の送付を希望する方のみ入力してください。
性別*
生年月日*
国籍*
現住所等 郵便番号*
都道府県*
郡市区町村*
町・丁目・番地*
団地・棟・号 (全角)
※団地名等がある場合は入力してください。
方等 (全角)(例:AISES太郎様方)
連絡先 電話番号*
(自宅・携帯電話等)
(全角)(半角数字、ハイフン”-”等 例:090-1234-XXXX)
その他連絡先
(勤務先等電話番号)
内線(全角)(半角数字、ハイフン”-”等)
メール E-mail*
E-mail(確認用)*
※登録完了後、上のメールアドレスにメールを送信します。

授与免許情報

 ←ボタンをクリックして選択してください。

教諭種別 学校種別 専修・一種・二種等 教科 免許状の授与権者(都道府県)*
※1
免許状の番号
(記号・番号)*
※2
更新年度
(西暦)*
※3
 
※免許状の追加は上のボタンより免許状追加画面を表示して行ってください。

※1.免許状の授与を受けた都道府県を選択
※2.免許状に記載の番号を全角で入力(例 平9-123号)免許状の番号がわからない場合には「不明」と入力
※3 G7 平成29年3月31日の場合→「2016」、G8 平成30年3月31日の場合→「2017」と半角数字の西暦(4桁)で入力



在籍している学校等
勤務校の身分*
勤務校の設置者の別
勤務校の種別
勤務校の名称


本籍地入力欄
本籍


 
※前の画面に戻る場合は「戻る」ボタンをクリックしてください。ブラウザの「戻る」ボタンを使用すると、入力中の内容等が失われます。

学費合計金額
授業料合計
時間数計
必須科目 時間
選択必須科目 時間
選択科目 時間
合計時間 時間

講習科目

 ←ボタンをクリックして選択してください。

科目名(科目コード) 時間数
申講科目はありません

※科目には、「eラーニング方式」と「対面方式」があります。選択を間違えないようご注意ください。



 

事前アンケート入力

事前アンケートの入力を行ってください。
アンケートが未入力の場合は、インターネット申込みが完了しません。
問1~問3は、回答必須です。問4については、任意入力になります。

問1:学校教育開発研究所の教員免許更新講習をどのようにして知りましたか。

(3つまで選択できます)【9者択3】(※回答必須)

問2:学校教育開発研究所の教員免許更新講習を受講しようとする理由は何ですか。

(3つまで選択できます)【9者択3】(*回答必須)

問3:主な視聴方法は何を予定していますか。(1つ選択してください)

【2者択1】(*回答必須)

問4:学校教育開発研究所の教員免許更新講習に対する希望等がありましたらご記入ください。

【記述式 500文字以内】




 
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